বাতজ্বরের চিকিৎসা (Rheumatic Fever)

 

বাতজ্বরের চিকিৎসা (Rheumatic Fever)

বাতজ্বর, কতগুলো উপসর্গ ও লক্ষণের সমষ্টি যা বিটাহিমোলাইটিক স্ট্রেপটোকক্কাস গ্রুপ-এ নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া দ্বারা গলায় সংক্রমণের ফলে হয়ে থাকে । গলা ব্যথা হওয়ার ১ থেকে ৫ সপ্তাহ পর এই রোগ দেখা দেয় । সাধারণত ৫ থেকে ১৫ বৎসর বয়সে বাতজ্বর বেশি হয়। ঘন বসতি পূর্ণ এলাকায় এই রোগের প্রাদুর্ভাব বেশী এবং অপুষ্টি এ রোর সৃষ্টিতে বিশেষ সহায়ক ।

উপসর্গ ও লক্ষণ (Symptom & Sign):

বাতজ্বরের লক্ষণ গুলো হঠাৎ বা আস্তে আস্তে দেখা দিতে পারে। আবার অনেক উপসর্গ নাও থাকতে পারে। কিছু কিছু গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গের উপস্থিতি থাকলেই আমরা বাতজ্বর সম্পর্কে নিশ্চিত হতে পারি।

• রোগীর জ্বর হয়, গা ম্যাজ ম্যাজ করে, ক্ষুধামন্দা দেখা দেয় সমস্ত শরীরে ব্যথা করতে দেখা যায়।
• জ্বরের সাথে সাথে শরীরের অস্থিসন্ধি ব্যথা করে। বিশেষত পায়ের গোড়ালি, হাঁটু, হাতের কনুই, কব্জি ফুলে যায়, গরম হয় ও ব্যথা অনুভব হয়। প্রথমে একটি বা দুটি অস্থিসন্ধি আক্রান্ত হয় এবং অন্যটি আক্রান্ত হবার আগেই আগেরগুলো ভালো হয়ে যায়। এভাবে পর্যায়ক্রমে একটি ভালো হয় তো অন্যটি আক্রান্ত হয় । এটি বাতজ্বরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ।
• হৃৎপিণ্ড আক্রান্ত হতে পারে ও হৃদকম্পন বৃদ্ধি পায়, হাঁটা- চলায় কষ্ট হয়, শ্বাসকষ্ট হতে পারে। হাত- পায়ে রস নেমে যেতে পারে । অনেক সময় পেটে পানি আসে, এটিও বাতজ্বরের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ।
• বুকে- পিঠে এক ধরনের লাল চক্রাকার ম্যাপের মত দেখাদেয়, যাকে ইরিথ্যিমা মার্জিনেটাম বলে। এগুলো অবশ্য খুব তাড়াতাড়ি মিলিয়ে যায়।
• মাথার পিছন দিকে, কনুইয়ের নীচে, হাতের গিঁটের সামনের ভাগে অথবা হাঁটুর কাছাকাছি হাড়ের উপরে গ্রন্থির মত এক ধরনের গোটা দেখা যেতে পারে। এটিও বাতজ্বরের উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।
• হাত, পা, মাথা অথবা অনেক ক্ষেত্রে শরীরে মৃদু কম্পন দেখা দেয়, যাকে কোরিয়া বলে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা (Investigations):

Test	Referance Value
Blood for DC	Leucocytosis
ESR	More than 30 mm
C- reactive protein	Increase/ +
Throat swab culture (গলা ব্যথার ইতিহাস থাকলে)	Group-B-Streptococcus
ASO titre	Child > 300, Adult > 200
ECG (হার্টের সমস্যা থাকলে)

বাতজ্বরজনিত হৃদরোগ:

বাতজ্বরে আক্রান্ত হওয়ার সময় যাদের হার্টে প্রদাহ বা (Carditis) হয় তাদের পরবর্তীতে হার্টের ভাল্ব আক্রন্ত হতে পারে। বাতজ্বরের কারণে হৃদযন্ত্রের ভাল্ব আক্রান্ত হওয়াকে বাতজ্বরজনিত হৃদরোগ বলা হয়। সাধারণত হৃৎপিণ্ডে মাইট্রাল ভাল্ব নামক ভাল্ব বেশী আক্রান্ত হয়ে থাকে এবং এটি মেয়েদের বেশী হয়।  এছাড়া অন্যান্য ভাল্ব ও আক্রান্ত হতে পারে।

প্রাথমিক প্রতিরোধক ব্যবস্থা (Primary Prophylaxis)

৫ থেকে ১৫ বছর বয়সের ছেলে-মেয়েদের গলায় প্রদাহ বা গলা ব্যথা হওয়ার সাথে সাথে চিকিৎসা করানো হলে বাতজ্বরের আক্রমণ হতে রেহাই পাওয়া সম্ভব । এ ব্যবস্থাকে প্রাথমিক প্রতিরোধক ব্যবস্থা বলে।

চিকিৎসা, লক্ষণ ও তার রেপার্টরি রুব্রিকঃ (পুর্নাঙ্গ ভাবে রোগ আরোগ্য করা হোমিওপ্যাথির বলিষ্ঠ দাবি)

বাতজ্বরের চিকিৎসার জন্য নিচে দেয়া ২১ টি লক্ষণ ও তার রেপার্টরি রুব্রিক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। প্রতিটি লক্ষণের আলাদা আলাদা ঔষধ হোমিওপ্যাথিতে রয়েছে। যারা চিকিৎসা নিতে চান তারা এ লক্ষণ সমূহের সাথে কোনটা আপনার রোগের সাথে মিলে তা ডাক্তারকে স্পষ্ট করে জানালে চিকিৎসা পেতে সহজ হবে।

Murphy Fever

1. RHEUMATIC, fever (94) 1 abrot, 2 acon, 1 act-sp, 1 agn, 1 all-c, 2 ant-t, 1 apoc, 1 arg-m, 2 arn, 1 ars, 1 ars-i, 2 ars-s-f, 1 asc-t, 3 AUR, 3 BELL, 2 benz-ac, 1 berb, 3 BRY, 2 cact, 2 calc, 3 CALC-P, 2 calc-s, 1 cann-s, 1 caul, 3 CAUST, 1 cedr, 2 cham, 2 chel, 2 chim, 2 chin-s, 1 chlf, 2 cimic, 1 clem, 2 cocc, 3 COLCH, 2 coloc, 2 dulc, 2 ferr, 1 ferr-i, 3 FERR-P, 3 FORM, 1 gels, 2 guai, 1 ham, 2 hep, 1 ign, 1 indg, 3 IOD, 3 KALI-BI, 1 kali-c, 2 kali-chl, 2 kali-i, 2 kali-s, 3 KALM, 1 kreos, 2 lac-ac, 2 lac-c, 2 lach, 2 led, 3 LYC, 2 mang, 2 merc, 2 nat-m, 1 nat-p, 2 nat-s, 2 nux-v, 1 ol-j, 1 ox-ac, 2 phos, 2 phyt, 1 pic-ac, 2 puls, 1 ran-b, 1 rheum, 2 rhod, 3 RHUS-T, 2 ruta, 1 sabin, 2 sal-ac, 2 sang, 1 sec, 1 senec, 1 sep, 3 SPIG, 1 spong, 2 staph, 1 stict, 1 stront-c, 2 sulph, 2 ter, 1 teucr, 1 thuj, 2 verat-v, 1 viol-t
2. RHEUMATIC, fever articular, overheated, while, violent, after being chilled (1)
3. RHEUMATIC, fever cardiac complications, severe (1)
4. RHEUMATIC, fever cold, after catching (1)
5. RHEUMATIC, fever chilliness (1)
6. RHEUMATIC, fever cold, after catching, neuralgic (1)
7. RHEUMATIC, fever constipation after (1)
8. RHEUMATIC, fever evening, worse in, and forepart of night (1)
9. RHEUMATIC, fever gastric complaints, followed by, after taking cold (1)
10. RHEUMATIC, fever heart, leaves joints and attacks (1)
11. RHEUMATIC, fever inflammatory articular, acute (1)
12. RHEUMATIC, fever inflammatory articular, acute follows aching in bones (1)
13. RHEUMATIC, fever liver, pain in (1)
14. RHEUMATIC, fever muscular, especially (1)
15. RHEUMATIC, fever nerves and joints, with rheumatic and gouty affections of, slight (1)
16. RHEUMATIC, fever pains, changing places, persistently return (1)
17. RHEUMATIC, fever prevalent, drawing tearing in limbs, worse at night, constant change of position, w (1)
18. RHEUMATIC, fever stomach, with pain in (1)
19. RHEUMATIC, fever sweats, clammy fetid, or gout, with sour (1)
20. RHEUMATIC, fever wet, from getting (1)

Murphy Children

21. RHEUMATIC, fever (4)